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心内三科唐忠仁主任谈冠心病介入治疗
发布时间:2012-10-31 08:00:00  点击:
唐忠仁 牡丹江市第二人民医院心内三科主任,主任医师,医学博士,哈尔滨医科大学附属二院心内科于波院长博士后。黑龙江省中西医结合心血管青年委员会副主任委员,黑龙江微循环血流变委员会委员,牡丹江医学会高血压委员会副主任委员,牡丹江心血管委员会委员、牡丹江介入委员会委员,牡丹江心脏康复委员会委员。
    唐忠仁主任从事临床工作20年,熟练掌握各种心血管急、危重症及疑难病症的诊断与治疗,多次于哈尔滨医科大学附属二院心内科及北京阜外心血管医院进修,学习心脏介入治疗。2006年于牡丹江率先开展经桡动脉冠脉介入治疗,相比较经股动脉介入治疗,进一步减少了手术创伤及血管并发症,该技术获得牡丹江医疗新技术引进三等奖。
    心内三科是牡丹江市二院重点建设科室,技术力量雄厚,可以完成冠脉造影,冠状动脉支架植入术,永久起搏器植入术,先心病封堵术。唐忠仁主任强调,冠脉介入手术是冠心病治疗的一部分,改善生活方式及药物治疗仍是冠心病的治疗基础。唐主任十分重视支架术后患者的随访,对支架术后患者的康复具有丰富的临床经验。
    冠心病介入治疗
    唐忠仁主任介绍:冠心病是指动脉粥样硬化及血栓形成或冠脉痉挛导致冠状动脉血管腔狭窄或闭塞,引起心肌缺血缺氧的心脏病, 随着现在人民生活水平的提高,生活方式改变,尤其是不良生活方式的增加,使冠心病发病率呈逐年增高趋势,而且有年轻化的趋势。
    如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖人群易患冠心病,还有运动量少、工作压力大,有冠心病家族史的人群,也容易患冠心病。
    冠心病治疗方法主要有三种,包括药物治疗、外科搭桥手术及冠脉介入治疗。
    冠脉介入治疗:属于微创介入治疗,具体来讲是经股动脉或桡动脉,通过导管将支架放入冠状动脉,达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗的创伤小,效果确切。近年来随着药物洗脱支架的应用,再狭窄率明显降低,进一步改善了支架术的长期疗效。
    冠脉介入治疗主要包括经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术。适应症包括稳定性心绞痛药物治疗控制不理想的患者、冠脉造影发现冠状动脉主要血管严重狭窄的患者,急性心肌梗死的患者。其中急性心肌梗死患者行急诊介入治疗获益最大,冠脉介入治疗较溶栓、外科搭桥能够更快地开通冠脉血管,减少缺血心肌的坏死,改善患者预后。心内三科具备24小时接诊急诊冠脉介入治疗的能力,在接到急诊通知后,15分钟手术团队即能全部到位,近年完成了许多急重证心肌梗死的急诊介入手术。
    由于仅穿刺点局部麻醉,除注射局部麻药的微痛外,患者不会有太大的痛苦,且整个手术过程病人都是清醒的,当球囊扩张病变,暂时阻断血流时,可能会有轻微的,像平时发作心绞痛那样的不适。一个冠状动脉造影检查通常仅需花费不足15分钟的时间,经皮冠状动脉介入治疗通常比血管造影需要的时间要稍长些,但大多都可在一小时内完成。
    支架术后的患者应该改变不良的生活方式,戒烟限酒,合理饮食,适当运动,保持心理平衡。患者应根据医嘱,服用抗血小板凝聚的药物如:氯吡格雷75mg/日,服用至少一年,阿司匹林100mg/天,长期服用。继续长期维持以前治疗冠心病的药物如β受体阻滞剂、他汀类等药物,并于1、3、6、12月定期复查肝功能、血脂、血糖血常规及心电图等检查。在医生指导下服用药物。唐忠仁主任可以为支架术后的患者提供全面系统的康复指导。
    唐忠仁主任出诊时间:每月双号(2、4、6、8……30号)出诊
    出诊地点:牡丹江市二院门诊三楼 心内科门诊
    住院科室:牡丹江市二院心内三科(住院部三楼,电梯对面)
    手机:13845391907 办公室电话:6923422-2182
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