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止血抢救新概念,介入栓塞赢时间
发布时间:2013-08-17 08:00:00  点击:

  近日,我院介入科王英主任为一位支气管扩张导致的大咯血病人成功实施的支气管动脉栓塞术,术后患者转危为安。    

  60岁的祝女士因支气管扩张大咯血命悬一线,一次咯血量达到300毫升,血压明显下降,随时有失血性休克的风险,病情十分危急。内科采用止血药物、补充凝血因子等常规治疗措施止血效果不佳,患者仍咯血不止。王英主任仔细分析了患者的病情,并通过认真阅读患者CT片,发现患者双肺均存在病变,已经无法接受外科手术治疗,唯一挽救患者的方法是支气管动脉栓塞止血。    

  在第一时间,患者被推进介入室,在大C臂下仔细查找破裂出血的支气管动脉,发现左侧支气管动脉明显迂曲扩张,扩张血管的远端有造影剂渗漏。为了提高栓塞的效果,同时避免误栓脊髓动脉,王英主任决定通过普通导管再送入一根更细的微导管,将微导管超选至破裂的支气管动脉远端,之后立即经微导管推注明胶海绵颗粒。经过造影证实栓塞成功的同时,患者祝女士也停止了咯血,随之血压开始上升,心率也稳定了下来,之后患者再也没有出现咳血。    

  动脉破裂出血病情凶险,介入栓塞术可以在大C臂的指引下,迅速寻找到破裂血管,它具有止血迅速、确切、创伤小、并发症少等优点,是治疗动脉破裂大出血的重要方法与手段。                                                 

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